醫院管理創新的思考--朱士俊

發布時間:2017-06-05 14:44:40  瀏覽量:

 管理創新是根據客觀規律和現代科技發展的形勢,在有效繼承的前提下,對傳統管理進行改進、改革、改善和發展,是有效的衛生資源整合模式。
管理創新包括:管理理論(管理觀念、思想)創新;管理機制(管理制度、方式)創新;管理體系(管理組織、人才)創新。
創新是滿足顧客新需求的一個過程、一項活動,在一定范圍內有領先性,充滿著價值。
管理創新目的是:改變資源配置,提高資源利用效率。就是提高效率,降低成本,保證質量。
近年來,我國醫院中不同程度的存在著重規模、輕內涵;重“硬件”、輕“軟件”;重臨床、輕管理;重經濟、輕質量;重投入、輕成本;重結果、輕過程;重短期、輕戰略;重業務、輕文化等傾向或問題。醫療安全事件時有發生,醫患關系日趨緊張。
在發展方式上,由規模擴張型轉向質量效益型;在管理模式上,從粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理;在投資方向上,醫院支出要從投資醫院發展建設轉向擴大分配,提高醫務人員收入水平。
  (一)推進管辦分開,深化醫院管理體制改革
  1.加強衛生行政部門全行業管理職責。衛生行政部門實行統一規劃、統一準入、統一監管。完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制,健全醫療服務標準、規范和質量評價體系,加強醫療服務行為、質量安全和醫療衛生機構運行監測監管。
  2.建立統一、高效、權責一致的辦醫體制。采取設立專門管理機構等多種形式確定辦醫機構,負責醫院的資產管理、財務監管、績效考核和醫院主要負責人的任用。
(二)推進政事分開,完善醫院法人治理機制
  1.建立理事會等多種形式的醫院法人治理結構;
  2.理順醫院所有者和管理者責權。醫院的功能定位、發展規劃、重大投資、院長及醫院管理層薪酬制定等權力由辦醫機構或理事會行使。落實醫院獨立法人地位和經營管理;
  3.完善醫院院長任用制度;
  4.合理確定醫院績效考核制度;
  5.加強對醫院履行功能定位和發展建設、投融資行為的監管,強化預算、收支、資產、成本核算與控制等財務管理的監管。
  一個目標:提供安全有效方便價廉的醫療衛生服務;
  兩個關注:以病人為中心,以員工為關注焦點;
  三個階段:結構、環節、終末質量;
  四大理念:安全第一、質量第一的理念;循證醫學的理念;持續質量改進的理念;過程管理的理念;
  五大體系:醫療安全管理體系;醫療質量保證體系;醫院感染監測防控體系;病種質量管理體系;持續質量改進體系。
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